ТЕСТОВЫЙ: NOVости дерматологии и иммунологии

📸 Кейс «До/После» — это не только демонстрация клинического ответа на терапию. Он также напоминает о важности своевременной оценки тяжести заболевания и принятия терапевтических решений в соответствии с современными целями лечения псориаза¹⁻². Представляем клинический случай из практики Елены Сергеевны Маныловой, врача-дерматовенеролога кожно-венерологического отделения Клиники ФГБОУ ВО СПБГПМУ Минздрава России, г. Санкт-Петербург. «Тяжёлый псориаз в 15 лет: почему время имеет значение»   👧 Пациентка, 15 лет 👉тяжёлый бляшечный псориаз; 👉PASI = 48¹. 🍎Сегодня при ведении подростков с тяжёлым псориазом важно учитывать не только распространённость кожного процесса, но и влияние заболевания на качество жизни, психоэмоциональное состояние, социальную адаптацию и формирование личности пациента. У детей и подростков бремя заболевания зачастую выходит далеко за пределы кожных проявлений¹⁻². ➡️Современные рекомендации подчёркивают, что у пациентов со среднетяжёлым и тяжёлым псориазом терапия должна быть ориентирована на достижение чётких целей лечения: быстрого контроля воспаления, высокого уровня очищения кожи (PASI 90/100) и устойчивого долгосрочного ответа. Концепция Treat-to-Target предполагает своевременное достижение этих целей и регулярную оценку эффективности терапии¹⁻³.   В данном случае после начала терапии секукинумабом были получены следующие результаты: ✅Через 1 месяц после начала терапии — PASI = 3 ✅Через 2 месяца после начала терапии — PASI = 0¹. 📉Подобная динамика имеет значение не только с точки зрения клинических показателей. За снижением PASI стоят возвращение ребёнка к привычной жизни, уменьшение стигматизации, повышение самооценки и улучшение качества жизни пациента и его семьи¹⁻². 💡Что важно вынести из этого случая? При тяжёлом псориазе у детей и подростков особенно значим фактор времени. Длительное сохранение высокой активности заболевания может оказывать существенное влияние на психологическое благополучие, обучение, социализацию и повседневную жизнь пациента. Поэтому своевременное назначение эффективной терапии является не только вопросом контроля кожного процесса, но и возможностью предотвратить долгосрочные последствия заболевания² ⁴.   ❗️Итог Раннее назначение терапии, способной обеспечить быстрое и выраженное снижение активности заболевания, соответствует современным подходам к ведению пациентов с тяжёлым псориазом. В педиатрической практике это приобретает особое значение: чем раньше достигается контроль заболевания, тем больше возможностей сохранить качество жизни ребёнка, его социальную активность и психологическое благополучие²⁻⁴.     PASI— индекс тяжести и распространённости псориаза 1. Mahil SK, et al. Psoriasis treat‑to‑target: defining outcomes in psoriasis. Br J Dermatol. 2020;182(5):1158–1166. doi:10.1111/bjd.18333 2. EuroGuiDerm Guideline for the Systemic Treatment of Psoriasis Vulgaris, update 2025. 3. Joint AAD-NPF Guidelines of Care for the Management and Treatment of Psoriasis with Biologics. J Am Acad Dermatol. 2019. 4. NICE TA734. Secukinumab for treating moderate to severe plaque psoriasis in children and young people. 2021. #допосле 11738579/SEC/Telegram/07.26/0